Thursday, 28 August 2014

Pendahuluan Gangguan sistem persyarafan (STROKE HEMORAGIK) beserta studi pustaka

Asuhan Keperawatan  Gangguan sistem persyarafan (STROKE HEMORAGIK).

A.    Latar Belakang
Stroke merupakan gangguam sistem persyarafan yang banyak terjadi di ICU.  stroke terbagi menjadi 2 yaitu stroke hemoragik dan non hemoragik. Penyakit ini
merupakan peringkat ketiga penyebab kematian di Amerika Serikat. Stroke dapat diakibatakan pada setiap tingkat umur tapi yang paling sering pada usia antara 75 – 85 tahun. Trombosis ( bekuan cairan di dalam pembuluh darah otak ), Embolisme cerebral ( bekuan darah atau material lain ), Iskemia (Penurunan aliran darah ke area otak). Masalah keperawatan yang sering muncul pada stroke adalah bersihan jalan napas tidak efektif yang harus segera ditangani.
B.    Tujuan Penulisan
1.    Melakukan asuhan keperawatan pada pasien stroke hemoragik
2.   Mengetahui masalah keperawatan yang muncul pada pasien stroke hemoragik

STUDI PUSTAKA

A.    Pengertian
Gangguan peredaran darah diotak (GPDO) atau dikenal dengan CVA  (Cerebro Vaskuar Accident) adalah gangguan fungsi syaraf yang disebabkan oleh gangguan aliran darah dalam otak yang dapat timbul secara mendadak (dalam beberapa detik) atau secara cepat (dalam beberapa jam) dengan gejala atau tanda yang sesuai dengan daerah yang terganggu. (Harsono,1996, hal 67)
Stroke atau cedera cerebrovaskuler adalah kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah ke bagian otak sering ini adalah kulminasi penyakit serebrovaskuler selama beberapa tahun. (Smeltzer C. Suzanne, 2002, hal 2131)
Penyakit ini merupakan peringkat ketiga penyebab kematian di United State. Akibat stroke pada setiap tingkat umur tapi yang paling sering pada usia antara75 – 85 tahun. (Long. C, Barbara;1996, hal 176)

B.    Etiologi
1.    Trombosis ( bekuan cairan di dalam pembuluh darah otak )
2.    Embolisme cerebral ( bekuan darah atau material lain )
3.    Iskemia (Penurunan aliran darah ke area otak). (Smeltzer C. Suzanne, 2002,hal 2131)
Faktor resiko pada stroke
1.    Hipertensi
2.    Penyakit kardiovaskuler: arteria koronaria, gagal jantung kongestif, fibrilasi atrium, penyakit jantung kongestif)
3.    Kolesterol tinggi
4.    Obesitas
5.    Peningkatan hematokrit ( resiko infark serebral)
6.    Diabetes Melitus ( berkaitan dengan aterogenesis terakselerasi)
7.    Kontrasepasi oral( khususnya dengan disertai hipertensi, merkok, dan
kadar estrogen tinggi)
8.    Penyalahgunaan obat ( kokain)
9.    Konsumsi alkohol  (Smeltzer C. Suzanne, 2002, hal 2131)

C.    Patofisiologi
Stroke trombotik terjadi akibat oklusi aliran darah, biasanya karena aterosklerosis berat. biasanya pasien mengalami satu atau beberapa kali serangan iskemek transient (transient ischemic attak) sebelum stroke trombotik terjadi.TIA adalahgangguan fungsi otak singkat yang reversible akibat hipoksia serebrum. TIA mungkin terjadi akibat suatu pembuluh aterosklerotik yang mengalami spasme, atau saat kebutuhan oksigen otak meningkat dan kebutuhan ini tidak dapat dipenuhi karena aterosklerosis yang berat. stroke trombotik biasanya berkembang dalam periode 24 jam.

D.    Tanda dan Gejala
Gejala – gejala CVA muncul akibat daerah tertentu tak berfungsi yang disebabkan oleh terganggunya aliran darah ke tempat tersebut. Gejala itu muncul bervariasi, bergantung bagian otak yang terganggu. Gejala-gejala itu antara lain bersifat:
a.    Sementara
Timbul hanya sebentar selama beberapa menit sampai beberapa jam dan hilang sendiri dengan atau tanpa pengobatan. Hal ini disebut Transient ischemic attack (TIA). Serangan bisa muncul lagi dalam wujud sama, memperberat atau malah menetap.
b.    Sementara,namun lebih dari 24 jam Gejala timbul lebih dari 24 jam dan ini dissebut reversible ischemic neurologic defisit (RIND)
c.    Gejala makin lama makin berat (progresif) hal ini desebabkan gangguan aliran darah makin lama makin berat yang disebut progressing stroke atau stroke inevolution.
d.    Sudah menetap/permanen
(Harsono,1996, hal 67)

E.    Penatalaksanaan
1.    Diuretika : untuk menurunkan edema serebral.
2.    Anti koagulan: Mencegah memberatnya trombosis dan embolisasi.
(Smeltzer C. Suzanne, 2002, hal 2131)

 

F.    Pemeriksaan penunjang
CT Scan
Memperlihatkan adanya edema , hematoma, iskemia dan adanya infark
2. Angiografi serebral
membantu menentukan penyebab stroke secara spesifik seperti perdarahan atau
obstruksi arteri
3. Pungsi Lumbal
- menunjukan adanya tekanan normal
- tekanan meningkat dan cairan yang mengandung darah menunjukan adanya
perdarahan
4. MRI : Menunjukan daerah yang mengalami infark, hemoragik.
5. EEG: Memperlihatkan daerah lesi yang spesifik
6. Ultrasonografi Dopler : Mengidentifikasi penyakit arteriovena
7. Sinar X Tengkorak : Menggambarkan perubahan kelenjar lempeng pineal
(DoengesE, Marilynn,2000 hal 292)

pencarian yang hadir:

pathway stroke hemoragik,pathway oksigenasi,woc stroke hemoragik,pathway ckr,pathway syok hipovolemik,pathways stroke hemoragik,contoh laporan pendahuluan stroke hemoragik,penyimpangan kdm stroke non hemoragik,laporan pendahuluan stroke hemoragik pdf,contoh resume ugd,contoh kasus stroke hemoragik,contoh pathway pada stroke,laporan pendahuluan cvd,contoh judul studi kasus keperawatan,contoh kasus stroke,Hemiparase,woc stroke non hemoragik,laporan pendahuluan kegawatdaruratan stroke,pathway cva bleeding,kegawatdaruratan diabetes melitus,cvd hemoragik,kti stroke hemoragik,Pathway penyakit stroke,patofisiologi tia,woc stroke,judul studi kasus keperawatan,askep cvd hemoragic,askep cva bleeding,pathway stroke non hemoragik,woc ckr,contoh kasus stroke non hemoragik,jurnal stroke non hemoragik pdf,jurnal persyarafan,segitiga epidemiologi penyakit tbc,contoh laporan kasus stroke,ASKEP CVA hemoragik,suspek TIA,pengkajian stroke hemoragik,kegawatdaruratan stroke,patway stroke hemoragik,jurnal stroke hemoragik pdf,asuhan keperawatan gawat darurat stroke hemoragik,LP cva bleeding,resume stroke,kasus askep stroke,askep gadar stroke non hemoragik,contoh askep keluarga dengan stroke,pathway cva infark,asuhan keperawatan pada kondiloma akuminata,resume keperawatan stroke,contoh laporan kasus stroke hemoragik,laporan kasus stroke infark,pengkajian kasus stroke,contoh woc stroke,patofisiologi cva bleeding,patoflow stroke,makalah CVA infark,hemorargik antepartum,patofisiologi dan pathway stroke,laporan pendahuluan stroke pdf,Studi kasus penyakit Stroke,makalah stroke hemoragik,laporan patways stroke pdf,contoh skripsi stroke non hemorogic,lp gadar stroke,laporan pendahuluan gadar stroke hemoragik,pathway stroke pis,laporan pendahuluan cvd pdf,laporan pendahuluan kegawatdaruratan stroke non hemoragik,laporan pendahuluan persyarafan,lp CVD hemoragic,laporan pendahuluan struk,analisa data laporan pendahuluan stroke,PENDAHULUAN SKRIPSI STROKE NON HEMOROGIC,contoh kti cva infark erlengkap,contoh resume non hemoragik stroke,askep kegawatdaruratan stroke,kti cva infark,patway cva,contoh askep gawat darurat stroke,patway stroke hemoragik menurut buku smeltzer,patway stroke pis,contoh jurnal keperawatan dengan penyakit stroke hemoragik,contoh kasus gawat darurat stroke hemoragic,patofisiologi cvd,contoh lp cva infark,contoh laporan pendahuluan strukk hemorajik,contoh laporan kasus prakterk kasus strok pdf,pathway stroke hemoragik beserta sumber pathways,contoh KTI stroke hemoregik,contoh kti gadar cva,contoh kti askep stroke non hemoragik,contoh kasus stroke di icu,pdf contoh askep serebrum vaskular asident,pdf jurnal stroke hemoragik,askep suspek cva hemoregik,analisa data askep stroke infark,analisa data laporan pendahuluan askep stroke infark,pathway skema stroke hemoragik,askep gadar stroke hemoragik di icu,Suspec CVA infark,susp stroke apa maksud nya,susp stroke,study kasus askep stroke,pdf woc stoke,askep stroke hemoregik,askep stroke infark pdf analisa data,askep susp cvd,resume asuhan keperawatan cvd di ugd,asuhan keperawatan cvd stroke hemoragik,pengkajian pada pasien stroke hemoragik gawat darurat,contoh askep gawat darurat snh di icu,contoh askep stroke blood INFARK,woc stroke hemoragik pdf,pathway pada stroke non hemoragik,contoh LP kasus kegawat darurtan,jurnal iskemia dan infark pdf,laporan pendahuluan sistem persyarafan,laporan pendahuluan stroke haemoragic,laporan pendahuluan stroke hemoragik keperawatan kritis pdf,jurnal gadar stroke hemoragik,Laporan Pendahuluan Stroke Non Hemoragik beserta KDM,jurnal asuhan keperawatan stroke hemoragik,gadar stroke hemoragic,laporan pendahuluan penyakit strokepdf,laporan pendahuluan penyakit CVD,KTI STROKE NON HEMOROGIC,laporan kegawatdaruratan stroke,kti keperawatan stroke non hemoragik pdf,KTI askep keluarga dengan stroke,kegawat daruratan snh,LAPORAN PENDAHULUAN GAWAT DARURAT DENGAN STROKE PIS ATAU STROKE HEMORAGIK,kasus kegawatan dengan suspek CVD,jurnal kegawatdaruratan stroke,Laporan pendahuluan tentang sistem persarafan atau stroke,Laporan pendahuluan tentang sistem persarafan stroke,lp stroke hemoragik pdf,lp struk hemorojik yg ada woc nya,contoh resume kegawatdaruratan,makalah jurnal tentang CVA hemoragik penjelasan lengkap,contoh penyimpangan kdm non hemoragik stroke,contoh pendahuluan makalah stroke hemoragik,contoh makalah kasus stroke hemoragik,contoh lp stroke,Lp sistem persarafan,LP pada penyakit CVD stroke,Laporan pendahuluan tentang sistem persyarafan atau stroke,lp askep sistem persyarafan,jurnal keperawatan persyarafan,contoh resume suspek stroke hemoragik,lp dan pathway stroke hemoragik,lp dan resume hemoragik stroke,LP gadar stroke PIS,lp gadar struk pis,KTI woc SNH

Response on "Pendahuluan Gangguan sistem persyarafan (STROKE HEMORAGIK) beserta studi pustaka"