Thursday, 23 October 2014

Pendahuluan Gangguan sistem persyarafan (STROKE HEMORAGIK) beserta studi pustaka

Asuhan Keperawatan  Gangguan sistem persyarafan (STROKE HEMORAGIK).

A.    Latar Belakang
Stroke merupakan gangguam sistem persyarafan yang banyak terjadi di ICU.  stroke terbagi menjadi 2 yaitu stroke hemoragik dan non hemoragik. Penyakit ini
merupakan peringkat ketiga penyebab kematian di Amerika Serikat. Stroke dapat diakibatakan pada setiap tingkat umur tapi yang paling sering pada usia antara 75 – 85 tahun. Trombosis ( bekuan cairan di dalam pembuluh darah otak ), Embolisme cerebral ( bekuan darah atau material lain ), Iskemia (Penurunan aliran darah ke area otak). Masalah keperawatan yang sering muncul pada stroke adalah bersihan jalan napas tidak efektif yang harus segera ditangani.
B.    Tujuan Penulisan
1.    Melakukan asuhan keperawatan pada pasien stroke hemoragik
2.   Mengetahui masalah keperawatan yang muncul pada pasien stroke hemoragik

STUDI PUSTAKA

A.    Pengertian
Gangguan peredaran darah diotak (GPDO) atau dikenal dengan CVA  (Cerebro Vaskuar Accident) adalah gangguan fungsi syaraf yang disebabkan oleh gangguan aliran darah dalam otak yang dapat timbul secara mendadak (dalam beberapa detik) atau secara cepat (dalam beberapa jam) dengan gejala atau tanda yang sesuai dengan daerah yang terganggu. (Harsono,1996, hal 67)
Stroke atau cedera cerebrovaskuler adalah kehilangan fungsi otak yang diakibatkan oleh berhentinya suplai darah ke bagian otak sering ini adalah kulminasi penyakit serebrovaskuler selama beberapa tahun. (Smeltzer C. Suzanne, 2002, hal 2131)
Penyakit ini merupakan peringkat ketiga penyebab kematian di United State. Akibat stroke pada setiap tingkat umur tapi yang paling sering pada usia antara75 – 85 tahun. (Long. C, Barbara;1996, hal 176)

B.    Etiologi
1.    Trombosis ( bekuan cairan di dalam pembuluh darah otak )
2.    Embolisme cerebral ( bekuan darah atau material lain )
3.    Iskemia (Penurunan aliran darah ke area otak). (Smeltzer C. Suzanne, 2002,hal 2131)
Faktor resiko pada stroke
1.    Hipertensi
2.    Penyakit kardiovaskuler: arteria koronaria, gagal jantung kongestif, fibrilasi atrium, penyakit jantung kongestif)
3.    Kolesterol tinggi
4.    Obesitas
5.    Peningkatan hematokrit ( resiko infark serebral)
6.    Diabetes Melitus ( berkaitan dengan aterogenesis terakselerasi)
7.    Kontrasepasi oral( khususnya dengan disertai hipertensi, merkok, dan
kadar estrogen tinggi)
8.    Penyalahgunaan obat ( kokain)
9.    Konsumsi alkohol  (Smeltzer C. Suzanne, 2002, hal 2131)

C.    Patofisiologi
Stroke trombotik terjadi akibat oklusi aliran darah, biasanya karena aterosklerosis berat. biasanya pasien mengalami satu atau beberapa kali serangan iskemek transient (transient ischemic attak) sebelum stroke trombotik terjadi.TIA adalahgangguan fungsi otak singkat yang reversible akibat hipoksia serebrum. TIA mungkin terjadi akibat suatu pembuluh aterosklerotik yang mengalami spasme, atau saat kebutuhan oksigen otak meningkat dan kebutuhan ini tidak dapat dipenuhi karena aterosklerosis yang berat. stroke trombotik biasanya berkembang dalam periode 24 jam.

D.    Tanda dan Gejala
Gejala – gejala CVA muncul akibat daerah tertentu tak berfungsi yang disebabkan oleh terganggunya aliran darah ke tempat tersebut. Gejala itu muncul bervariasi, bergantung bagian otak yang terganggu. Gejala-gejala itu antara lain bersifat:
a.    Sementara
Timbul hanya sebentar selama beberapa menit sampai beberapa jam dan hilang sendiri dengan atau tanpa pengobatan. Hal ini disebut Transient ischemic attack (TIA). Serangan bisa muncul lagi dalam wujud sama, memperberat atau malah menetap.
b.    Sementara,namun lebih dari 24 jam Gejala timbul lebih dari 24 jam dan ini dissebut reversible ischemic neurologic defisit (RIND)
c.    Gejala makin lama makin berat (progresif) hal ini desebabkan gangguan aliran darah makin lama makin berat yang disebut progressing stroke atau stroke inevolution.
d.    Sudah menetap/permanen
(Harsono,1996, hal 67)

E.    Penatalaksanaan
1.    Diuretika : untuk menurunkan edema serebral.
2.    Anti koagulan: Mencegah memberatnya trombosis dan embolisasi.
(Smeltzer C. Suzanne, 2002, hal 2131)

 

F.    Pemeriksaan penunjang
CT Scan
Memperlihatkan adanya edema , hematoma, iskemia dan adanya infark
2. Angiografi serebral
membantu menentukan penyebab stroke secara spesifik seperti perdarahan atau
obstruksi arteri
3. Pungsi Lumbal
- menunjukan adanya tekanan normal
- tekanan meningkat dan cairan yang mengandung darah menunjukan adanya
perdarahan
4. MRI : Menunjukan daerah yang mengalami infark, hemoragik.
5. EEG: Memperlihatkan daerah lesi yang spesifik
6. Ultrasonografi Dopler : Mengidentifikasi penyakit arteriovena
7. Sinar X Tengkorak : Menggambarkan perubahan kelenjar lempeng pineal
(DoengesE, Marilynn,2000 hal 292)

pencarian yang hadir:

pathway stroke hemoragik,pathway oksigenasi,woc stroke hemoragik,pathway ckr,pathway syok hipovolemik,pathways stroke hemoragik,contoh laporan pendahuluan stroke hemoragik,penyimpangan kdm stroke non hemoragik,contoh kasus stroke hemoragik,laporan pendahuluan stroke hemoragik pdf,contoh pathway pada stroke,contoh resume ugd,laporan pendahuluan cvd,contoh kasus stroke,contoh judul studi kasus keperawatan,laporan pendahuluan kegawatdaruratan stroke,woc stroke non hemoragik,Hemiparase,pathway cva bleeding,kegawatdaruratan diabetes melitus,cvd hemoragik,kti stroke hemoragik,Pathway penyakit stroke,judul studi kasus keperawatan,askep cvd hemoragic,woc stroke,patofisiologi tia,askep cva bleeding,woc ckr,pathway stroke non hemoragik,jurnal persyarafan,contoh kasus stroke non hemoragik,jurnal stroke non hemoragik pdf,contoh laporan kasus stroke,segitiga epidemiologi penyakit tbc,suspek TIA,kegawatdaruratan stroke,ASKEP CVA hemoragik,pengkajian stroke hemoragik,patway stroke hemoragik,jurnal stroke hemoragik pdf,kasus askep stroke,asuhan keperawatan gawat darurat stroke hemoragik,resume stroke,LP cva bleeding,askep gadar stroke non hemoragik,pathway cva infark,contoh askep keluarga dengan stroke,contoh woc stroke,asuhan keperawatan pada kondiloma akuminata,laporan kasus stroke infark,contoh laporan kasus stroke hemoragik,resume keperawatan stroke,pengkajian kasus stroke,hemorargik antepartum,patofisiologi cva bleeding,makalah CVA infark,laporan pendahuluan stroke pdf,patoflow stroke,patofisiologi dan pathway stroke,Studi kasus penyakit Stroke,makalah stroke hemoragik,laporan pendahuluan Keperawatan gawat darurat stroke hemoragik,laporan pendahuluan cvd pdf,pathway stroke pis,analisa data laporan pendahuluan stroke,woc cvd,pnjelasan pathway penyakit stroke hemoragik,Laporan Pendahuluan SH DAN PATHWAY,laporan pendahuluan pis,lp stroke hemoragik pdf,contoh resume stroke hemoragik,contoh askep gawat darurat dgn kasus strok hemoragik,etiologi patway stroke pis,askep kegawatdaruratan stroke,contoh resume penyakit stroke,pdf contoh askep serebrum vaskular asident,pdf laporan pendahuluan penyakit stroke,pdf makalah stroke non hemoradik,pdf contoh askep persistem,pdf studi kasus stroke hemoregik,contoh pendahuluan makalah stroke hemoragik,patoflow STROKE PIS,makalah lengkap tentang penyakit CVA menurut pdf,patofisiologio dan woc stroke hemoragik,contoh resume suspek stroke hemoragik,patofisiologi ckr dan stroke,jurnal askep stroke,JURNAL ASKEP STROKE PDF,jurnal asuhan keperawatan stroke hemoragik,pendahuluan makalah stroke non hemoragik,contoh makalah kasus stroke hemoragik,contoh laporan pendahuluan strukk hemorajik,askep pada pasien stroke patoflow stroke pdf,woc snh,askep stroke hemoragic terlengkap,askep stroke hemoregik,askep susp cvd,susp stroke pis,susp stroke apa maksud nya,susp stroke,pengkajian pada pasien stroke hemoragik gawat darurat,stroke lufark trombotik artinya,skema patofisiologi cva bleeding,contoh KTI suspek Stroke hemoragik,contoh laporan kasus prakterk kasus strok pdf,resume cvd gawat darurat,contoh lp dan askep stroke,laporan pendahuluan stroke PIS pdf,contoh lp gadar stroke,askep gangguan persyarafan stroke hemoragik,jurnal iskemia dan infark pdf,LP gadar stroke PIS,lp gadar sh,lp dan resume hemoragik stroke,lp cva infark,laporan pendahuluan askep pasien dengan sistem persyarafan pdf,lp askep stroke,lp askep sistem persyarafan,lapuran pendahuluan stroke non hemoragik dan fathway nya,laporan resume UGD dengan klien BAB bercmpur,Laporan pendahuluan tentang sistem persyarafan atau stroke,Laporan pendahuluan tentang sistem persarafan stroke,Laporan pendahuluan tentang sistem persarafan atau stroke,laporan pendahuluan cvd hemoragic pdf,laporan pendahuluan cvd terbaru,LAPORAN PENDAHULUAN GAWAT DARURAT DENGAN STROKE PIS ATAU STROKE HEMORAGIK,laporan pendahuluan stroke hemoragik lengkap dengan pathwaynya,laporan pendahuluan stroke hemoragik keperawatan kritis pdf,lp gadar struk pis,lp sh disertai patway,Lp sistem persarafan,jurnal keperawatan stroke hemoragik pdf,pathway stroke hemoragic,Jurnal KTI CVA Pis,jurnal penelitian askep kegawatdaruratan stroke non hemoragik,jurnal tntang sistem kegawatdaruratan persyarafan,kasus kegawatan dengan suspek CVD,kasus kegawatdaruratan sistem persarafan,makalah pathway stroke pdf,makalah pathway pada stroke,makalah kasus stroke hemoragik,makalah jurnal stroke hemoragik,laporan kegawatdaruratan stroke,lp suspek stroke haemorogik,lp stroke infark pis,KTI woc SNH,lp stroke hemoragik di icu,LP stroke hemoragic,laporan pendahuluan sistem persyarafan

Response on "Pendahuluan Gangguan sistem persyarafan (STROKE HEMORAGIK) beserta studi pustaka"